Материаловедение по ортопедической стоматологии

5.4.2. Материалы для создания индивидуальных оттискных ложек

Индивидуальные оттискные ложки предназначены для получения функциональных оттисков (см. гл. 2) при протезировании частичными и полными съемными пластиночными протезами.

Для индивидуальных ложек применяют базисные, быстротвердеющие пластмассы, а также полистирол.

Технология индивидуальной ложки зависит от используемого материала:

-                     — при применении базисной пластмассы на модели челюсти готовят восковой базис. В последующем модель гипсуется в кювету, а замена воска на пластмассу проводится по общепринятой технологии. Затраты времени при этом методе составляют 2,5-3 ч;

-                     использование быстротвердеющей пластмассы заключается в на несении полимер-мономерной композиции непосредственно на покрытую изоляционным лаком гипсовую модель челюсти. Предварительно порция пластмассового теста раскатывается до равномерной толщины. Затем проводится полимеризация в гидрополимеризаторе. Ортопед-стоматолог или его помощник могут самостоятельно сделать индивидуальную ложку. Затраты времени при использовании данного вида пластмасс составляют 40-50 мин;

-                     при применении полистирола гипсовая модель челюсти обтягивается им в термовакуумном аппарате, принцип работы которого заключается в разогреве полимерной пластины с помощью термоэлемента и создании вакуума в рабочей камере прибора с помощью встроенного насоса. В качестве примера (рис.24) можно назвать малогабаритный аппарат настольного исполнения Эркоформ. RVE (фирма «Эркодент», Германия), в котором, кроме термовакуумного получения индивидуальных оттискных ложек из специальных полимерных пластин (круглые — немецкого производства, квадратные — американского производства), создают лечебно-профилактические каппы (для отбеливания и фторирования твердых тканей зубов), защитные каппы (для спортсменов), а также временые коронки;

 

Рис.24. Общий вид аппарата Эркоформ-RVE («Эркодент», Германия)

 

-                      — в случае использовании стандартных светоотверждаемых пластин (например, Индивидо люкс и Профибейз производства фирмы «Воко», Германия) последние подвергаются соответствующей обработке в специальных приборах.

Быстротвердеющая платмасса Карбопласт (Украина) содержит пластификатор дибутилфталат. Материал состоит из порошка и жидкости, смешение которых в пропорции 3:1 образует тесто, полимеризующееся в течение 6-10 мин Дуракрол (фирма «Спофа Дентал», Чехия) — двухкомпонентная метакриловая литьевая пластмасса с содержанием минерального наполнителя затвердевающая на основе химической инициации при отсутствии нагревания.

Для индивидуальных ложек фирма «Хереус Кульцер» (Германия) разработала следующие материалы:

-                      пластмассу Палавит-L;

-                      Палатрэй-LC и Паладиск-LC — готовые к употреблению светоотверждаемые пластинки. Для них используется прибор световой полимеризации пластмасс.

Мегатрэй — светоотверждаемый материал фирмы «Мегадента» (Германия) для индивидуальных оттискных ложек. Это готовый к употреблению, не требующий замешивания материал, выпускаемый в виде пластин, имеющих форму верхнего и нижнего зубных рядов, двух цветов — розового и прозрачного с серо-голубым оттенком.

Кроме того, с указанной целью применяются акриловые пластмассы Трэй специальный (фирма «Кондулор»), Формтрэй (фирма «Керр», США), Индивидо (фирма «Воко», Германия), Мульти-Трэй (фирма «ЭСПЭ», Германия), Острон (фирма «ДжиСи», Япония) и др.

Выпускаются также стандартные пластиночные заготовки для ложек: АКР-П, Кавекс (Австрия), Тессекс (фирма «Спофа Дентал», Чехия) и др. Однако вследствие неточности и неудобства применения стандартные пластины проигрывают конкуренцию как более современной термовакуумной штамповке ложек из полистирола, так и обоим классическим методам создания индивидуальных ложек.