Материаловедение по ортопедической стоматологии

Указанные сплавы обладают хорошими технологическими свойствами, устойчивы к коррозии, прочны, токсикологически инертны. К ним реже, чем к другим металлам, проявляется идиосинкразия (см. гл. 14).

Чистое золото — мягкий металл. Для повышения упругости и твердости в его состав добавляются так называемые лигатурные металлы — медь, серебро, платина.

Сплавы золота различаются по проценту его содержания. Чистое золото в метрической пробирной системе обозначается 1000-й пробой. В России до 1927 г. существовала золотниковая пробирная система. Высшая проба в ней соответствовала 96 золотникам. Известна также английская каратная система, в которой высшей пробой являются 24 карата (см. табл. 29).

Сплав золота 900-й пробы используется при протезировании коронками и Мостовидными протезами. Выпускается в виде дисков диаметром 18, 20, 23, 25 мм и блоков по 5 г. Содержит 90% золота, 6% меди и 4% серебра. Температура плавления равна 1063°С. Обладает пластичностью и вязкостью, легко поддается штамповке, вальцеванию, ковке, а также литью.

Сплав золота 750-й пробы применяется для каркасов дуговых (бюгельных протезов, кламмеров, вкладок. Содержит 75% золота, по 8% меди и серебра 9% платины. Обладает высокой упругостью и малой усадкой при литье. Эти качества приобретаются за счет добавления платины и увеличения количества меди Сплав золота 750-й пробы служит припоем (см. с. 264), когда в него добавляется 5-12% кадмия (см. табл. 104). Последний снижает температуру плавления припоя до 800°С. Это дает возможность расплавлять его, не оплавляя основные детали протеза. Отбелом (см. с. 262) для золота служит соляная кислота (10-15%).

В России разработаны сплавы благородных металлов для ортопедической стоматологии, которые по своим свойствам не уступают зарубежным аналогам. К таким сплавам относятся:

─   износостойкий термоупрочняемый золотой сплав Голхадент (Супер-ТЗ) 750-й пробы. Этот универсальный сплав предназначен для штампованных и литых коронок и мостовидных протезов. Выпускается в виде гранул и дисков толщиной 0,3 мм. Имеет желтый цвет, что требует маскировочной облицовки. Основные характеристики сплава представлены в таблице 30;

─   палладиевый сплав (70% палладия и 10% золота) Палладент (Суперпал) для металлокерамических протезов. Сплав имеет высокую прочность, которая позволяет использовать его для мостовидных протезов большой протяженности. Кроме того, он индифферентен и пригоден для облицовывания различными керамическими массами. Палладент выпускается в виде гранул, имеет серебристый оттенок (см. табл. 37);

─   высокопробный золотой сплав (содержание благородных металлов - 98%) Плагодент (Супер-КМ) специально разработан для цельнолитых и металлокерамических коронок и мостовидных протезов. С ним совместимы керамические массы с коэффициентом термического расширения, равным 13,5—14,5·10^-6°С^-1. Этот сплав аналогичен по своим характеристикам и назначению сплаву Биокклюс (Германия), который содержит 85,6% золота и 11,9% платины;

─   сплав-припой Cynep-ВП для сплава Плагодент. Его прочность на разрыв составляет 372 МПа (ISO — 350 МПа);

─   бескадмиевый золотой припой для пайки сплавов с высоким содержанием золота Бекадент (Супербекам), который появился вместо токсичного кадмийсодержащего припоя. Достоинством Бекадента является отсутствие в составе вредных для здоровья химических элементов при одновременном сохранении высокого уровня технологических и функциональных свойств. Припой выпускается в виде полос или проволоки и комплектуется специально разработанным для него флюсом;

─   золотой сплав для каркасов дуговых (бюгельных) протезов методом литья по выплавляемым восковым моделям Супер-ЛБ (ЛБ — литейный бюгельный). Физико-механические свойства сплава таковы: твердость в лит состоянии составляет 225,5 МПа (ISO — 220 МПа), предел текучести в мягком состоянии — 339 МПа (ISO — 300 МПа), предел текучести в упрочненном состоянии — 537,0 МПа (ISO — 450 МПа), относительное удлинение в мягком состоянии — 29,6% (ISO — 10%), относительное удлинение в упрочненном состоянии — 14,3% (ISO — 2%), температура плавления сплава — 957°С, плотность — 15,3 г/см³;

─   Кэмадент — композиционный материал на основе золота с равномерно распределенными ультрадисперсными частицами оксидов. Применяется для электрохимического золочения зубных протезов из неблагородных сплавов с целью обеспечения инертности и химической стойкости поверхности протезов в полости рта. Кэмадент поставляется в виде комплекта из 4 растворов. В России готовятся установки для электрохимического золочения, использующие материал Кэмадент.

Супер-ТЗ — это «твердое золото», термически упрочняемый износостойкий сплав, который содержит 75% золота и имеет желтый цвет. Он универсален и технологичен — может использоваться для штампованных и литых стоматологических конструкций: коронок и мостовидных протезов. Основные характеристики сплава представлены в таблице 30. Из данного вида сплава делают также золотые иглы для акупунктуры.

Впервые в России начат выпуск золото-палладиевого сплава для металлокерамических зубных протезов Суперпал. Состав сплава (60% палладия, 10% золота) защищен российским патентом, соответствует международным стандартам и обладает хорошими свойствами (см. табл. 37).

За рубежом для нужд ортопедической стоматологии производятся сплавы драгоценных металлов с различным содержанием золота и драгоценных металлов (см. табл. 32), которые в связи с этим имеют разные механические свойства (см. табл. 33).

В частности, известен комплекс сплавов IPS d.SIGN (Лихтенштейн, Германия), в состав которого входят:

─   d.SIGN98 — сплав с высоким содержанием золота (без палладия);

─   d.SIGN96 — сплав с высоким содержанием золота;

─   d.SIGN91 — сплав с пониженным содержанием золота;

─   d.SIGN84 — сплав на основе палладия;

─   d.SIGN67 — сплав на основе палладия и серебра;

─   d.SIGN30 — сплав на основе кобальта и хрома;

─   d.SIGN10 — сплав на основе никеля и хрома.

Поскольку все сплавы указанного комплекса совместимы с облицовочным керамическим материалом, процесс обжига протекает идентично независимо от типа сплава, что значительно снижает вероятность образования различных дефектов и, следовательно, повышает долговечность протезов.

Сербы рекомендуют для несъемных протезов использовать М-Паладор — сплав золота, палладия и серебра. Он устойчив к воздействию химических элементов, не вступает в химические реакции в полости рта, не содержит в своем составе никель, бериллий и кадмий. Температура плавления составляет 1090°С, плотность — 11,5 г/см³.

В Швейцарии разработан сверхтвердый сплав V-Классик с высоким содержанием золота. Он не содержит галлия, кобальта, хрома, никеля и бериллия. Доля неблагородных металлов в сплаве не превышает 2%. Он предназначен прежде всего для металлокерамических протезов. В связи с хорошим коэффициентом термического расширения он совместим с такими керамическими массами, как Биодент, Керамико, Дуцерам, Вита, Виводент и др.

Разработаны надежные сверхтвердые золото-палладиевые сплавы Стаби- лор-G и Стабилор-GL (США) для коронок и мостовидных протезов с уменьшенным содержанием золота. Они стабильны в полости рта, имеют высокую прочность и легко обрабатываются, в том числе и в аппарате для электролитической полировки (см. гл. 10).

Альтернативой сплавов благородных металлов для литых коронок и мостовидных протезов, в которых доля золота составляет 60%, является не содержащий бериллия и никеля сплав неблагородных металлов Санбёрст (США). Этот сплав, кроме хороших литейных свойств, полностью соответствует цвету и физическим свойствам 60% сплава золота.

Известен также сплав неблагородных металлов Комэнд (США) для создания каркасов металлокерамических протезов. Этот сплав с жесткостью по Виккерсу 220 обладает хорошими литейными свойствами и после полирования приобретает светло-серый цвет.