Материаловедение по ортопедической стоматологии

Особенностями этой группы оттискных материалов являются их размягчение и затвердевание только под воздействием изменения температуры. При нагревании они размягчаются, при охлаждении затвердевают. Эти многокомпонентные системы создаются на основе природных или синтетических смол, наполнителя, модифицирующих добавок, пластификаторов и красителей.

В качестве термопластических веществ применяются также парафин, стеарин, гуттаперча, пчелиный воск, церезин и др.

Термопластические массы при многократном температурном воздействии могут терять пластичность. Представителем материалов с ограниченной обратимостью является Стенс.

Термомассы должны:

• размягчаться при температуре, не вызывающей боли и ожогов тканей полости рта;
• не быть липкими в интервале рабочих температур;
• затвердевать при температуре несколько большей, чем температура полости рта;
• в размягченном состоянии представлять однородную массу;
• легко обрабатываться инструментами.

Из-за отсутствия эластичности материала возникают деформации («оттяжки») тех участков оттиска, которые располагаются в поднутрениях (рис. 2.11). Ввиду этого, а также вследствие высокой плотности термопластические массы не выдерживают конкуренции с резиноподобными материалами (эластомера-

Рис.2.11. Схема восстановления формы в эластической оттискной массе (а) и возникновение оттяжек в зоне поднутрений при использовании термопластических материалов

 

ми). Их основное назначение сегодня - окантовка краев оттискной ложки, подслаивание защитных пластиночных аппаратов после уранопластики.

♦   Поднутрение - жаргонное выражение, означающее пространство между стержнем параллелометра, прислоненного к зубу, и поверхностью зуба, начиная от места контакта зуба со стержнем (разделительной линией) и десневым краем.

♦   Параллелометр - прибор для определения относительной параллельности двух или более зубов. С его помощью на зубах очерчивается разделительная линия, разграничивающая опорную и удерживающую части зуба.

Стенс выпускается в виде круглых пластин красных тонов. Состав данного материала (в % от массы):

• канифоль сосновая — 36;
• окись цинка — 3;
• парафин нефтяной — 12,98;
• церезин — 5,5;
• дибутилфталат - 0,5;
• тальк - 42;
• краситель жирорастворимый - 0,02.

Материал размягчается при температуре 45—55°С, приобретая необходимую пластичность, и затвердевает при температуре 35—37°С. Применяется в клинике для получения предварительных оттисков. Для этого из размягченной при температуре 45—55°С в водяной бане пластинки быстро формуют пальцами валик (для нижней челюсти) или диск (для верхней челюсти), распределяют его по поверхности стандартной ложки, вводят в полость рта и получают оттиск, который затем осторожно выводят из полости рта. Повторно применять материал не рекомендуется.

Масса слепочная термопластическая (МСТ-02) выпускается в виде пластин темно-изумрудного цвета.

Состав материала (в % от массы):

• пентаэритритовый эфир канифоли — 45;
• глицериновый эфир канифоли - 5;
• парафин — 14,82;
• церезин — 10;
• тальк — 25;
• ванилин — 0,08;
• краситель жирорастворимый — 0,1.

Масса размягчается при температуре 50—60°С, теряет пластичность при температуре 20—25°С в течение 3 мин. Рекомендуется для получения функциональных оттисков с беззубых челюстей.

Термомасса МСТ-03 выпускается в виде зеленых палочек и предназначена для получения отпечатков полостей под вкладки или для снятия оттисков медным кольцом. По аналогии с массами МСТ-02/03 в США выпускаются масса Керра и материал Икзэкт (в пластинках, палочках и конусах), в Германии — Ксантиген и др.

• Импрэшн Компаунд (США) - термопластический материал для получения оттисков. Выпускается в виде пластин и брусков. Различные цвета материала соответствуют различным температурам, при которых его используют:
•  зеленый - для оформления края индивидуальной ложки/протеза (рабочая температура 50°С);
•  серый - для функциональных оттисков вследствие его высокой текучести (рабочая температура 53°С);
•  белый - для ортодонтических целей (рабочая температура 56°С);
•  черный — для получения оттисков индивидуальными ложками, очень быстро охлаждается, не изменяет формы при выведении (рабочая температура 57°С);
•  красный — материал универсального применения (рабочая температура 55°С).

Материал быстро и равномерно становится пластичным при нагревании, обладает высокой текучестью, что обеспечивает достаточное для работы в полости рта время. Он быстро затвердевает, сохраняя при этом полученную форму.

Купровент (Сербия, Черногория) — термопластическая масса, выпускается в виде палочек для оформления краев индивидуальной ложки при получении функциональных оттисков.

Дентипласт (Чехия) — оттискной материал, используется преимущественно для обрамления (окантовки) индивидуальных оттискных ложек при получении функциональных оттисков при полном отсутствии зубов. Для этого материал, упакованный в полиэтиленовый шприц, предварительно нагревается в теплой воде (до 60°С). При температуре полости рта (37°С) масса оптимально пластична, благодаря чему в деталях отображает рельеф мягких тканей при функциональном оформлении краев оттискной ложки. Выведение оттиска проводится после его охлаждения водой из шприца.